BULLETIN D’INSCRIPTION / ANMELDEFORMULAR

A retourner avant le / Bitte Anmeldung vor dem 28. November 2022

IMPORTANT : Votre inscription à la dégustation de champagne ne sera validée qu’après le règlement des frais.
WICHTIG: Die Anmeldung für die Champagner-Verkostung ist erst nach Überweisung des fälligen Betrages gültig.


Valérie Hattat-Decker

« Le secret des bulles – dégustation de champagne »

Jeudi 01er décembre 2022 / Donnerstag, 01. Dezember 2022
à / um 18h30

au café « Aux Merveilleux de Fred »

Kasernenstraße 15, 40213 Düsseldorf

 

    Civilité / Anrede

    Nom / Name *

    Société / Firma *

    Sera accompagné(e) de / wird begleitet von

    Participera/eront à la dégustation de champagne / Nimmt/nehmen an der Champagnerverkostung teil *
    Oui / JaNon / Nein

    Membre du CDA / Mitglied CDA

    Membre du / Mitglied im

    Prix de la dégustation par personne : 35 €
    Preis für die Champagner-Verkostung pro Person: 35 €

    Votre adresse courriel / Ihre E-Mail-Adresse *

    Facture souhaitée ? / Rechnung erwünscht? *
    Oui / JaNon / Nein

    Adresse de facturation / Rechnungsadresse

    Destinataire / Empfänger

    Nous vous prions de bien vouloir virer le montant total de votre participation sur le compte du Club des Affaires mentionné ci-dessous au plus tard le 01.12.2022 en indiquant votre nom et la date de la manifestation.
    Bitte überweisen Sie den fälligen Betrag bis zum 01.12.2022 auf das u. g. Konto des Club des Affaires mit Angabe Ihres Namens und des Veranstaltungsdatums als Verwendungszweck.

    Virement de/Betrag in Höhe von fait le/überwiesen am

    * Champs obligatoire/Pflichtfelder

    Coordonnées bancaires / Bankverbindung: Empfänger: Club des Affaires en RNW
    Deutsche Bank AG Düsseldorf – Code banque / BLZ: 300 700 24 – N° Compte / Kto-Nr.: 11 333 88
    IBAN: DE61300700240113338800 – BIC / SWIFT: DEUTDEDBDUE